Головная боль – одна из самых частых жалоб, с которой люди обращаются к врачу. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, с ней хотя бы раз в год сталкивается почти каждый взрослый человек на планете. В большинстве случаев боль доброкачественная и проходит сама, но иногда она становится сигналом серьёзного состояния. Чтобы понимать, что происходит с вашим организмом и когда стоит беспокоиться, разберёмся в видах головной боли и её причинах.
Какие бывают виды головной боли
Врачи делят головную боль на две большие группы – первичную и вторичную. Это деление помогает понять, нужно ли искать скрытое заболевание или речь идёт о самостоятельном расстройстве.
Первичная головная боль – это самостоятельное состояние, не связанное с другой болезнью. К ней относятся:
- Головная боль напряжения – самый распространённый тип. Ощущается как сдавливающий «обруч» вокруг головы. Подробнее о головной боли напряжения и способах с ней справиться читайте в отдельном материале.
- Мигрень – интенсивная пульсирующая боль, чаще с одной стороны, нередко сопровождается тошнотой и непереносимостью света. О симптомах, триггерах и лечении мигрени мы рассказываем в отдельном материале.
- Кластерная головная боль – редкий, но крайне мучительный тип с приступами вокруг глаза.
Вторичная головная боль возникает как симптом другого состояния: инфекции, травмы, повышенного артериального давления, проблем с шейным отделом позвоночника, приёма некоторых веществ или их отмены (например, кофеина).
Основные причины головной боли
Причин у головной боли очень много, и далеко не все они связаны с заболеваниями мозга. Чаще всего за ней стоят вполне обыденные факторы:
- Напряжение и стресс. Эмоциональное перенапряжение и тревога приводят к спазму мышц шеи и головы.
- Недосыпание или избыток сна. Нарушение режима – частый триггер боли.
- Обезвоживание. Даже лёгкая нехватка жидкости может вызвать неприятные ощущения.
- Голод и пропуск приёмов пищи. Снижение уровня глюкозы в крови отражается на самочувствии.
- Длительная работа за экраном. Перенапряжение глаз и статичная поза провоцируют боль.
- Злоупотребление обезболивающими. Парадоксально, но частый приём анальгетиков сам по себе вызывает так называемую абузусную головную боль.
Если голова болит почти постоянно, причины могут быть комплексными – этой теме посвящён отдельный материал, читайте его, чтобы понять, что делать при ежедневной боли.
Как врач определяет причину боли
Самостоятельно поставить диагноз сложно, поэтому при регулярных или сильных болях стоит обратиться к специалисту. Врач задаёт вопросы о характере боли (пульсирующая, давящая, острая), её локализации, частоте и сопутствующих симптомах. Часто этого достаточно, чтобы определить тип головной боли.
В отдельных случаях невролог назначает дополнительные обследования:
- измерение артериального давления;
- анализы крови;
- осмотр глазного дна;
- при необходимости – МРТ или КТ головного мозга.
Визуализирующие исследования нужны не всем. Их назначают, когда есть тревожные признаки или нетипичная картина боли. Решение об этом принимает врач.
Подходы к лечению головной боли
Лечение зависит от вида боли и её причины. Универсального средства нет, но есть проверенные направления, которые помогают большинству людей.
Немедикаментозные методы часто оказываются основой:
- регулярный сон и режим дня;
- достаточное потребление воды;
- умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе;
- управление стрессом – дыхательные практики, расслабление мышц шеи;
- ограничение кофеина и алкоголя;
- ведение дневника головной боли, чтобы выявить личные триггеры.
Медикаментозная помощь применяется по назначению врача. Безрецептурные обезболивающие могут снимать эпизодическую боль, но злоупотреблять ими нельзя. При мигрени и других стойких формах врач подбирает специальную терапию, в том числе профилактическую. Конкретные препараты и схемы должен назначать только специалист с учётом вашего здоровья.
Профилактика: как сделать приступы реже
Лучшее лечение – это предупреждение. Чтобы голова болела реже, придерживайтесь нескольких принципов:
- ложитесь и вставайте примерно в одно время;
- не пропускайте приёмы пищи и пейте достаточно воды;
- делайте перерывы при работе за компьютером, разминайте шею;
- сократите количество кофеина, особенно во второй половине дня;
- учитесь распознавать и снижать стресс;
- ведите дневник, чтобы понять, что именно провоцирует боль.
Эти простые привычки дают накопительный эффект и нередко снижают частоту приступов без всяких лекарств.
Красные флаги: когда срочно к врачу
Большинство головных болей не опасны, но есть ситуации, когда нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Срочная консультация специалиста необходима, если:
- боль возникла внезапно и очень сильная – «как удар грома»;
- головная боль сопровождается высокой температурой, ригидностью шеи, сыпью;
- появились нарушения речи, зрения, слабость или онемение в руке или ноге;
- боль возникла после травмы головы;
- боль сопровождается рвотой, спутанностью сознания или судорогами;
- характер привычной боли резко изменился;
- головные боли впервые появились после 50 лет или усиливаются со временем.
В этих случаях не стоит ждать и заниматься самолечением – обратитесь к специалисту как можно быстрее. Своевременная помощь врача может оказаться решающей.
Головная боль – частый, но в большинстве случаев управляемый спутник современной жизни. Понимание её видов и причин помогает не паниковать при лёгких приступах и вовремя реагировать на тревожные сигналы. Если боль повторяется регулярно, не терпите её годами – обсудите проблему с врачом, который подберёт подходящую тактику именно для вас.
Как вести дневник головной боли
Если голова болит часто, врачу помогает дневник – он позволяет увидеть закономерности и подобрать тактику. Записывайте:
- дату, время начала и продолжительность приступа;
- характер и силу боли, её расположение;
- возможные провокаторы – недосып, стресс, голод, определённые продукты, погоду;
- что принимали и помогло ли это;
- сопутствующие симптомы – тошноту, свето- и звукобоязнь.
Через несколько недель такой дневник часто выявляет триггеры, которых можно избегать, и помогает отличить разные типы боли. Это особенно полезно при подозрении на мигрень или ежедневную головную боль, о которых читайте в отдельных материалах.
Частые вопросы
Когда головная боль действительно опасна? Насторожить должны внезапная «громоподобная» боль, боль с нарушением речи, зрения, слабостью в конечностях, после травмы головы или на фоне высокой температуры. В этих случаях нужна неотложная помощь.
Можно ли часто принимать обезболивающие? Злоупотребление обезболивающими само по себе провоцирует так называемую абузусную головную боль. О ежедневной боли читайте в отдельном материале.
Чем мигрень отличается от обычной головной боли? Мигрень – это особый тип боли со своими механизмами и триггерами; подробнее о ней читайте в отдельном материале.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.