Зачем нужна диета при гастрите
Слизистая оболочка желудка при гастрите воспалена и повреждена. Неправильное питание раздражает её дополнительно, замедляет заживление и провоцирует обострения.
Правильная диета:
- Снижает раздражение воспалённой слизистой
- Нормализует выработку желудочного сока
- Ускоряет заживление
- Снижает частоту обострений
Важно: диета при гастрите зависит от его типа. Гастрит с повышенной кислотностью (чаще — хеликобактерный) требует ограничения продуктов, стимулирующих кислоту. Атрофический гастрит с пониженной кислотностью — немного другого подхода. Уточните у врача, какой тип у вас.
Общие принципы питания применимы в обоих случаях.
Основные принципы питания при гастрите
Дробное питание
Ешьте 5–6 раз в день небольшими порциями. Большие объёмы пищи растягивают желудок, повышают секрецию кислоты, давят на воспалённую слизистую.
Объём одной порции — примерно стакан.
Режим питания
Не пропускайте приёмы пищи. Пустой желудок — кислота без «буфера» из пищи, что раздражает слизистую. Особенно при повышенной кислотности.
Последний приём пищи — за 2–3 часа до сна.
Способы приготовления
Предпочтительные: варка, запекание, приготовление на пару, тушение.
Исключить: жарка (образует продукты окисления жиров, раздражающие слизистую), копчение, маринование.
Температура пищи
Исключить очень горячее (выше 60°C) — термическое раздражение слизистой. Исключить очень холодное — вызывает спазм.
Оптимальная температура — 37–50°C, «тёплое».
Консистенция
В период обострения — щадящая пища: протёртые супы, каши, пюре. В ремиссии можно постепенно расширять рацион, но исключать грубые, жёсткие продукты.
Что нельзя при гастрите
Исключить полностью (особенно при обострении)
- Алкоголь — прямо раздражает слизистую, снижает её защиту
- Острые специи, перец, хрен, горчица, уксус — сильные стимуляторы кислоты
- Жареное, фастфуд — жиры при жарке становятся раздражающими
- Маринады, соления, копчёное — высокое содержание соли, уксуса, консервантов
- Грибы — тяжёлые для переваривания, долго остаются в желудке
- Бобовые в острый период — вызывают вздутие, стимулируют кислоту
- Газированные напитки — углекислота стимулирует секрецию кислоты
- Крепкий кофе и чёрный чай — стимулируют кислотопродукцию
- Свежий хлеб, сдоба — вызывают брожение
- Капуста белокочанная, редис, лук сырой — грубая клетчатка, раздражение
Ограничить
- Жирное мясо (свинина, баранина, утка) — жиры замедляют опорожнение желудка
- Цитрусовые — кислота раздражает при повышенной кислотности (при пониженной — допустимо)
- Помидоры, томатный сок — кислые
- Шоколад, торты — раздражают слизистую, стимулируют кислоту
- Яйца жареные (варёные — можно)
Что можно и нужно при гастрите
Каши
Лучшие продукты при гастрите — обволакивают слизистую, мягкие, питательные.
- Овсяная каша — лучшая. Содержит бета-глюкан, который буквально обволакивает слизистую желудка
- Рисовая каша — нейтральная, легко усваивается
- Гречневая каша — богата белком и железом, хорошо переносится
- Манная каша — при обострении в период щадящей диеты
Варить на воде или нежирном молоке. Не добавлять много соли и масла.
Мясо и рыба (нежирные сорта)
- Куриная грудка, индейка — основные источники белка при гастрите
- Кролик, телятина — нежирные сорта говядины
- Рыба нежирная: треска, минтай, судак, хек
- Рыба умеренно жирная: лосось, форель — допустимо в небольших количествах в ремиссию
Способ приготовления: варка, пар, запекание.
Овощи
- Кабачок, тыква — самые мягкие для желудка, в любом количестве
- Морковь (варёная)
- Картофель (варёный, запечённый без корки)
- Свёкла (варёная)
- Брокколи, цветная капуста (варёные, на пару) — мягче белокочанной
Сырые овощи — осторожно в период обострения, в ремиссию постепенно вводить.
Кисломолочные продукты
- Нежирный творог (не более 5% жирности) — легко усваивается
- Кефир, йогурт без добавок — пробиотики поддерживают микрофлору желудка
- Молоко (нежирное) — нейтрализует кислоту при повышенной, но у некоторых усиливает брожение
Исключить: сметана высокой жирности, сыры острые и пикантные, ряженка (высокая жирность).
Хлеб и выпечка
- Пшеничный хлеб вчерашний или подсушенный (не свежий)
- Сухари из белого хлеба
- Галетное печенье (без начинки)
Напитки
- Негазированная минеральная вода (щелочная — Боржоми, Ессентуки 4 — при повышенной кислотности)
- Некрепкий зелёный или травяной чай
- Отвар ромашки, шиповника, кисель — обволакивающий эффект
- Кисель (особенно овсяный) — один из лучших напитков при гастрите
Меню на неделю
Понедельник
Завтрак: Овсяная каша на воде с мёдом, некрепкий чай Перекус: Нежирный творог с бананом Обед: Куриный суп с лапшой и морковью, ломтик вчерашнего хлеба Перекус: Запечённое яблоко без кожуры Ужин: Паровые котлеты из куриного фарша, пюре из кабачка
Вторник
Завтрак: Рисовая каша, яйцо всмятку Перекус: Кисель овсяный Обед: Суп-пюре из тыквы, варёная рыба (треска) Перекус: Галетное печенье, некрепкий чай Ужин: Запечённая куриная грудка, тушёная морковь
Среда
Завтрак: Гречневая каша с небольшим количеством масла Перекус: Нежирный йогурт без добавок Обед: Говяжий бульон с гречкой, паровые тефтели Перекус: Банан (спелый, мягкий) Ужин: Паровая рыба, картофельное пюре
(Аналогично строятся четверг–воскресенье с теми же принципами, меняя рыбу/мясо и гарниры)
При обострении: строгая диета
В период острого обострения или после острого гастрита:
- Первые 1–2 дня: только кисель, отвар риса, некрепкий чай, сухари
- 3–7 дней: протёртые супы, слизистые каши, паровые котлеты из курицы, кефир
- Постепенно расширять рацион по мере стихания боли
Не торопитесь расширять диету. Лучше 7–10 дней на щадящем питании, чем новое обострение через неделю.