Апноэ сна – периодические остановки дыхания во время сна, длящиеся несколько секунд или дольше. Такие паузы могут повторяться десятки и даже сотни раз за ночь, нарушая структуру сна и снижая уровень кислорода в крови. Человек часто даже не подозревает о проблеме: сами остановки дыхания он не помнит. Апноэ – не безобидный храп, а состояние, требующее внимания.
Что такое апноэ сна
При нормальном сне дыхание ровное и непрерывное. При апноэ дыхательные пути на короткое время перекрываются или мозг перестаёт посылать сигнал дышать. Выделяют несколько форм:
- Обструктивное апноэ – самый частый вид: мягкие ткани глотки спадаются и перекрывают поток воздуха.
- Центральное апноэ – связано с нарушением работы дыхательного центра в мозге.
- Смешанное апноэ – сочетает оба механизма.
После паузы организм «будит» себя коротким микропробуждением, чтобы восстановить дыхание. Эти пробуждения человек обычно не осознаёт, но именно они разрушают полноценный сон.
Симптомы: как распознать апноэ
Апноэ можно заподозрить по сочетанию ночных и дневных признаков. Ночью это:
- громкий, прерывистый храп;
- паузы в дыхании, которые замечают близкие;
- внезапные пробуждения с ощущением нехватки воздуха или удушья;
- частые походы в туалет;
- беспокойный, поверхностный сон.
Днём апноэ проявляется иначе:
- выраженная сонливость, желание заснуть в транспорте или на работе;
- утренняя головная боль и сухость во рту;
- раздражительность, снижение внимания и памяти;
- ощущение, что сон не приносит отдыха.
Если днём вы постоянно чувствуете разбитость, несмотря на достаточное время в постели, это может быть не обычная бессонница – подробнее о причинах нарушений сна и способах их наладить читайте в отдельном материале этого раздела.
Кто в группе риска и почему апноэ опасно
Вероятность апноэ выше при избыточном весе (особенно при отложении жира в области шеи), курении, употреблении алкоголя перед сном и некоторых особенностях строения дыхательных путей. Риск растёт с возрастом, у мужчин апноэ встречается чаще.
Опасность не в самих остановках дыхания, а в их последствиях. Регулярное падение кислорода и фрагментация сна со временем повышают риск:
- артериальной гипертонии и аритмий;
- инфаркта и инсульта;
- сахарного диабета и нарушений обмена веществ;
- дневной сонливости, которая опасна за рулём.
Именно поэтому апноэ нельзя списывать только на «сильный храп».
Диагностика и подходы к лечению
Точно подтвердить апноэ можно только с помощью обследования сна. Основные методы:
- полисомнография – комплексное исследование сна в лаборатории;
- кардиореспираторный мониторинг – упрощённое исследование, иногда возможное дома.
Подходы к лечению зависят от причины и тяжести состояния, подбираются индивидуально. Среди возможных направлений:
- Изменение образа жизни: снижение веса, отказ от алкоголя перед сном и от курения, сон на боку.
- СИПАП-терапия – аппарат, который во время сна поддерживает дыхательные пути открытыми с помощью потока воздуха. Основной метод при выраженном апноэ.
- Внутриротовые устройства – каппы, выдвигающие нижнюю челюсть, при лёгких формах.
- Хирургическое лечение – в отдельных случаях по показаниям.
Конкретный метод и его параметры определяет только специалист после обследования. Самолечение и покупка приборов «вслепую» недопустимы.
Что можно сделать самостоятельно
В ожидании консультации и в дополнение к лечению полезно:
- поддерживать здоровый вес;
- не употреблять алкоголь и тяжёлую пищу перед сном;
- спать на боку, а не на спине;
- соблюдать режим сна и обустроить удобное спальное место;
- отказаться от курения.
Эти меры не заменяют лечения, но способны уменьшить выраженность симптомов.
Когда обращаться к врачу
Обязательно обратитесь к врачу, если близкие замечают у вас остановки дыхания во сне, если вы просыпаетесь от нехватки воздуха или испытываете сильную дневную сонливость. Поводом для визита также служат громкий храп в сочетании с высоким давлением, головными болями по утрам и постоянной усталостью.
Диагностикой и лечением апноэ занимаются врач-сомнолог, отоларинголог и терапевт. Не откладывайте обследование: своевременная помощь специалиста снижает риск опасных осложнений для сердца и сосудов.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.